[摘要]

2014年8月，我有幸參與了XX省XX集團(tuán)公司的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的項(xiàng)目建設(shè)，擔(dān)任項(xiàng)目經(jīng)理職位，該項(xiàng)目投資共950萬(wàn)元人民幣，建設(shè)工期為1年。通過(guò)該項(xiàng)目的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)處理計(jì)算機(jī)化，從而提高了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和效率，保障了醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店及銀行，稅務(wù)等相關(guān)部門的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，改善了醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控手段，為控制醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)提供了支持，保障了醫(yī)療保險(xiǎn)基金高效運(yùn)行。 該項(xiàng)目于2015年7月，通過(guò)了業(yè)主方組織的驗(yàn)收，贏得了用戶的一致好評(píng)。本文結(jié)合作者的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，以該項(xiàng)目為例，討論了信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)管理，主要從如下幾個(gè)方面進(jìn)行了闡述：風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的編制，風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別，定性風(fēng)險(xiǎn)分析，定量風(fēng)險(xiǎn)分析，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃的編制，風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控與跟蹤。

[正文]

2014年8月，我有幸參與了XX省XX集團(tuán)公司的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的項(xiàng)目建設(shè)，擔(dān)任項(xiàng)目經(jīng)理職位，該項(xiàng)目投資共950萬(wàn)元人民幣，建設(shè)工期為1年。該項(xiàng)目是為了廣大企業(yè)職工更好的享受醫(yī)療保險(xiǎn)政策待遇，方便參保職工就醫(yī)及報(bào)銷，把集團(tuán)公司管內(nèi)分散的醫(yī)療資源有機(jī)的結(jié)合在一起，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店兩定機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，讓他們更好的服務(wù)參保職工群眾，并最大限度的利用好節(jié)余的醫(yī)?；穑皶r(shí)調(diào)整待遇政策，提高職工的就醫(yī)待遇，解決

職工的實(shí)際困難，通過(guò)該項(xiàng)目的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)處理計(jì)算機(jī)化，從而提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量和效率，保障了醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店及銀行，稅務(wù)等相關(guān)部門的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，改善醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控手段，為控制醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)提供支持，保障了醫(yī)療保險(xiǎn)基金高效運(yùn)行。該系統(tǒng)分為政策管理子系統(tǒng)，參保管理子系統(tǒng)，基金管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)核算子系統(tǒng)，醫(yī)療管理子系統(tǒng)，醫(yī)院管理子系統(tǒng)，IC卡管理子系統(tǒng)7大模塊。

該系統(tǒng)以國(guó)家勞動(dòng)保障部公布的社會(huì)保險(xiǎn)核心三版平臺(tái)為基礎(chǔ)，采用b/s架構(gòu)，j2ee框架，用java語(yǔ)言開發(fā)，中間件采用weblogic，數(shù)據(jù)庫(kù)采用了oracle 11，服務(wù)器操作系統(tǒng)采用紅帽企業(yè)版linux，服務(wù)器使用dell小型機(jī)集群，并配備了專業(yè)的數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)，采用b/s架構(gòu)方便了系統(tǒng)的更新和業(yè)務(wù)的擴(kuò)展。

因?yàn)楸卷?xiàng)目的投資較大，工期較長(zhǎng)，涉及的項(xiàng)目干系人較多，是一個(gè)大型及復(fù)雜項(xiàng)目，所以我采用了分工、分級(jí)和間接管理模式，組建了項(xiàng)目型的團(tuán)隊(duì)。在作活動(dòng)計(jì)劃之前，我們還先制訂了項(xiàng)目的過(guò)程計(jì)劃。

由于本項(xiàng)目的順利上線非常重要，涉及到業(yè)務(wù)的考核，因此，在本項(xiàng)目中，風(fēng)險(xiǎn)管理尤為重要，在本項(xiàng)目中，我作為項(xiàng)目經(jīng)理除了對(duì)其余管理領(lǐng)域進(jìn)行克制恪守的管理外，特別對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理從如下幾個(gè)方面進(jìn)行了管理。

一、 風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃編制

風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的編制就是我們需要編寫一個(gè)計(jì)劃，這個(gè)文檔記錄

我們?nèi)绾蝸?lái)進(jìn)行項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的活動(dòng)。參照技術(shù)與管理相統(tǒng)一，各干系人參與及漸進(jìn)明細(xì)的原則。在項(xiàng)目啟動(dòng)初期，我們就邀請(qǐng)了所有的重要干系人如甲方的領(lǐng)導(dǎo)，甲方具體負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)的同志及相關(guān)人員參加規(guī)劃會(huì)議，同時(shí)我還邀請(qǐng)公司的相關(guān)專家，共同制訂了充分的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和風(fēng)險(xiǎn)模板。在計(jì)劃中，我們確定了每?jī)芍苷匍_一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估會(huì)議，根據(jù)項(xiàng)目管理理論和我公司的項(xiàng)目實(shí)踐，定義了項(xiàng)目中的風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程,估計(jì)了風(fēng)險(xiǎn)管理的時(shí)間表和費(fèi)用，并把風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)納入了項(xiàng)目計(jì)劃，風(fēng)險(xiǎn)管理費(fèi)用納入了成本費(fèi)用計(jì)劃。

二、 風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別

風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別就是我們需要識(shí)別那些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)對(duì)項(xiàng)目造成影響，并記錄下他們的屬性，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是一個(gè)全員參與，全過(guò)程參與，不斷重復(fù)的過(guò)程，具有動(dòng)態(tài)性和信息依賴性。我安排了預(yù)先在項(xiàng)目?jī)?nèi)部QQ群里發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、風(fēng)險(xiǎn)模板和公司項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)庫(kù)，讓項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員有準(zhǔn)備地參加風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的頭腦風(fēng)暴會(huì)議。根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況，我們把項(xiàng)目中的風(fēng)險(xiǎn)劃分為技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、團(tuán)隊(duì)風(fēng)險(xiǎn)、外部風(fēng)險(xiǎn)三大類，采用風(fēng)險(xiǎn)分解結(jié)構(gòu)形式列舉了已知的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，整理出了可能發(fā)生在項(xiàng)目各個(gè)階段的70余條風(fēng)險(xiǎn)。

在識(shí)別上述風(fēng)險(xiǎn)后，我們還確定了這些風(fēng)險(xiǎn)的基本特性，引起這些風(fēng)險(xiǎn)的基本因素，以及可能會(huì)影響項(xiàng)目的方面，形成了詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)列表記錄。主要的風(fēng)險(xiǎn)因素如下：缺乏類似的項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn)，熟悉勞動(dòng)保障部社保核心三版平臺(tái)框架的技術(shù)人員較少，關(guān)鍵人員離職的可能性。該項(xiàng)目工期緊，可用人員少，預(yù)算可能不能按時(shí)足額到位，以

及客戶對(duì)自己的需求不明確，存在經(jīng)常變更的風(fēng)險(xiǎn)。

三、 定性風(fēng)險(xiǎn)分析

定性的風(fēng)險(xiǎn)分析就是對(duì)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行優(yōu)先級(jí)的排序，以便進(jìn)行后續(xù)的深入分析，為下面的工作作好準(zhǔn)備。我們根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中的定義，確定每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生可能性，并記錄下來(lái)，同時(shí)還分析了該風(fēng)險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目可能的影響，包括對(duì)時(shí)間、成本和質(zhì)量等各方面的影響

在這個(gè)階段中，我們還是采用會(huì)議討論的方式來(lái)進(jìn)行。不過(guò)，在風(fēng)險(xiǎn)分析的會(huì)議中，除了有關(guān)的項(xiàng)目關(guān)系人外，我們還邀請(qǐng)了熟悉部社保核心三版平臺(tái)的專家來(lái)參加進(jìn)行評(píng)估，以提高分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，我們還利用了風(fēng)險(xiǎn)概率和影響評(píng)估技術(shù)，分析其他如工期緊，人員少，關(guān)鍵人員離職的可能，預(yù)算不能及時(shí)撥付的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，確定了整個(gè)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)情況，并采用了風(fēng)險(xiǎn)概率-影響矩陣來(lái)評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先級(jí)。最后得出的結(jié)論是技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)排在第一位，該風(fēng)險(xiǎn)的可能性很高，影響也很大。

四、 定量風(fēng)險(xiǎn)分析

對(duì)已知的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定性分析后，我們又定量的分析了各風(fēng)險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)的影響。定量風(fēng)險(xiǎn)分析就是測(cè)量風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率和結(jié)果，并評(píng)估他們對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)的影響。在本階段中，我們采用了專家評(píng)估的方法，組織相關(guān)成員對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行樂(lè)觀，最可能性和悲觀估計(jì)，同時(shí)也利用了我公司歷史項(xiàng)目的數(shù)據(jù)，用來(lái)輔助評(píng)估，進(jìn)行定量分析，更新了我們的風(fēng)險(xiǎn)記錄清單列表。

五、 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃的編制

風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃的編制就是開發(fā)一些方案和措施以提高項(xiàng)目成功的機(jī)會(huì)，降低項(xiàng)目失敗的威脅。在完成了風(fēng)險(xiǎn)的定性和定量分析以后，我們也編寫了風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)計(jì)劃，在編寫過(guò)程中，采用了回避、轉(zhuǎn)移和減輕三種方式來(lái)應(yīng)對(duì)負(fù)面風(fēng)險(xiǎn)。具體應(yīng)對(duì)措施如下：

針對(duì)核心三版平臺(tái)不熟悉的問(wèn)題，采取了聘請(qǐng)2名專家作技術(shù)顧問(wèn)，不定期加強(qiáng)對(duì)有關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。針對(duì)缺乏合適的技術(shù)人員，我們采取了招聘熟悉醫(yī)保業(yè)務(wù)程序開發(fā)的技術(shù)人員，并作好團(tuán)隊(duì)建議工作。針對(duì)關(guān)鍵崗位人員存在離職的可能性，我們?cè)陧?xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，明確了關(guān)鍵崗位設(shè)置A角B角來(lái)解決，可以將關(guān)鍵人員的離職給項(xiàng)目帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。針對(duì)項(xiàng)目工期緊，任務(wù)重的風(fēng)險(xiǎn)，我們利用前導(dǎo)圖、關(guān)鍵路徑法，進(jìn)行了資源和進(jìn)度平衡，作好資源和進(jìn)度的優(yōu)化。縮短工期。針對(duì)預(yù)算可能不能按時(shí)到位的問(wèn)題，采取了讓公司領(lǐng)導(dǎo)層與對(duì)方預(yù)先溝通，并在合同中明確規(guī)定，由此引起的后果由客戶方負(fù)責(zé)的措施。針對(duì)用戶需求不明確及變更頻繁修改的風(fēng)險(xiǎn)，我們?cè)谇捌诰桶才帕瞬糠謭F(tuán)隊(duì)成員與用戶進(jìn)行充分的需求溝通和給予相關(guān)培訓(xùn)，還制訂了嚴(yán)格的項(xiàng)目管理計(jì)劃和變更控制流程來(lái)處理。

六、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控

在經(jīng)過(guò)以上幾個(gè)步驟以后，項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施已經(jīng)比較清晰了，這里就要進(jìn)行進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控過(guò)程了。風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控就是執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)措施，并連續(xù)對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行監(jiān)督以發(fā)現(xiàn)新的風(fēng)險(xiǎn)和變化的風(fēng)險(xiǎn)。

在此次項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控中，我們主要采取了風(fēng)評(píng)評(píng)審、差異分析和技術(shù)績(jī)效評(píng)估等方法，通過(guò)每?jī)芍芏ㄆ诘恼匍_風(fēng)險(xiǎn)會(huì)議的方式進(jìn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中系統(tǒng)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，更新我們的風(fēng)險(xiǎn)記錄清單列表，從某種程序上將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)灌輸?shù)巾?xiàng)目團(tuán)隊(duì)的每個(gè)人，客觀上提高了項(xiàng)目小組的凝聚力。

經(jīng)過(guò)我們團(tuán)隊(duì)不懈的努力，歷時(shí)一年，本項(xiàng)目于2015年7月，正式通過(guò)了業(yè)主方組織的驗(yàn)收，為用戶解決了實(shí)際問(wèn)題，充分發(fā)揮了計(jì)算機(jī)的優(yōu)勢(shì)，建立起了高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)，為領(lǐng)導(dǎo)決策和各級(jí)管理人員提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源信息化，傳輸網(wǎng)絡(luò)化，決策科學(xué)化，得到了業(yè)主方的好評(píng)，本項(xiàng)目的成功得益于我成功的風(fēng)險(xiǎn)管理。當(dāng)然，在本項(xiàng)目中，還有一些不足之外，比如：1、個(gè)別計(jì)劃點(diǎn)方面設(shè)計(jì)考慮的不是很詳密周全，還有，2、團(tuán)隊(duì)成員剛開始的協(xié)作程度不高，未最大限度的發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的凝聚力。不過(guò)，經(jīng)過(guò)我后期的糾偏，并沒有對(duì)項(xiàng)目產(chǎn)生什么影響。在后續(xù)的工作和學(xué)習(xí)中，我將不斷的充電學(xué)習(xí)，和同行進(jìn)行交流，提升自己的業(yè)務(wù)和管理水平，力爭(zhēng)為我國(guó)信息化建設(shè)做出自己的努力。